Gastrita este o inflamație a căptușelii (interioare) a stomacului. Boala se dezvoltă atunci când tractul gastrointestinal este infectat, procesele autoimune, când bila este aruncată în stomac, precum și atunci când luați anumite medicamente. Stadiile avansate ale gastritei pot duce la boala ulcerului peptic și chiar pot provoca apariția unei tumori maligne. Tratamentul gastritei depinde de cauza bolii. Aceasta înseamnă luarea de medicamente antibacteriene și/sau medicamente care reduc producția de suc gastric. Tratamentul include în mod necesar o dietă, care este selectată în funcție de tipul de boală.
Informatii generale
Gastrita este o boală inflamatorie a mucoasei gastrice. Cu un curs lung, gastrita duce la perturbarea diferitelor funcții ale stomacului, perturbând în principal producția de acid clorhidric și procesul de digestie asociat.
Multă vreme s-a crezut că principala cauză a gastritei constă în încălcarea dietei. Cu toate acestea, astăzi o serie de studii autorizate au stabilit că o încălcare a dietei este un factor nesemnificativ în dezvoltarea gastritei. Există mai multe motive reale pentru această patologie:
- Bacteria Helicobacter pylori. Conform statisticilor, până la 90% din toate gastritele au o etiologie bacteriană. În mediul agresiv al stomacului (unde este concentrat acidul clorhidric) marea majoritate a bacteriilor mor. Cu toate acestea, Helicobacter pylori reușește să supraviețuiască și să se înmulțească în astfel de circumstanțe adverse. În procesul vieții, bacteriile H. pylori eliberează substanțe toxice care provoacă o reacție inflamatorie și induc mucoasa gastrică să secrete mai mult acid. Astfel, pereții stomacului devin lipsiți de apărare și pe ei se pot forma ulcere.
- Abuzul de alcool. Alcoolul afectează negativ starea țesuturilor epiteliale care căptușesc peretele interior al tuturor organelor tractului gastrointestinal. Pe lângă iritația directă, alcoolul crește și producția de suc gastric, crescând astfel probabilitatea de deteriorare a membranelor mucoase de către acidul clorhidric.
- Reflux. Continuarea stomacului este duodenul, unde se deschide și canalul biliar. În caz de încălcări ale pilorului stomacului (sfincterul care separă stomacul de duoden), este posibil un reflux invers al bilei. Acest proces se numește reflux duodenogastric. Conținutul biliar și intestinal irită mucoasa gastrică, ceea ce duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii. Este de remarcat faptul că atacurile de reflux duodenogastric apar la persoanele sănătoase. Gastrita se dezvoltă numai după o serie de astfel de episoade. Adesea, refluxul conținutului intestinal în stomac provoacă gastrită cronică.
- procese autoimune. După cum știți, celulele sistemului imunitar luptă cu microorganismele străine care au pătruns în organism din exterior. Cu toate acestea, cu unele tulburări, sistemul imunitar începe să atace celulele proprii ale corpului. Celulele mucoasei gastrice nu fac excepție, iar imunitatea acestora poate fi, de asemenea, atacată. Gastrita autoimună este o apariție relativ rară și reprezintă doar 5% din cazuri.
- Tulburare de alimentatie. Unele obiceiuri alimentare pot provoca patologii inflamatorii ale esofagului și stomacului. De exemplu, o pasiune pentru alimente prea grosiere, care lezează pereții mucoși. Anterior se credea că alimentele condimentate și cafeaua au contribuit la dezvoltarea gastritei, dar ultimele cercetări nu confirmă acest lucru. Dacă o persoană nu are boli ale tractului gastrointestinal (GIT), atunci mâncarea picant nu-i va face rău. Bucătăriile naționale din multe țări din sud sunt pline de mâncăruri picante, dar acest lucru nu afectează incidența gastritei și a altor patologii gastrointestinale. Opinia cu privire la pauzele lungi și la post este, de asemenea, discutabilă. Nu există dovezi convingătoare că postul de scurtă durată (până la 24 de ore) contribuie la apariția gastritei.
- Medicamente. Unele medicamente (în special, antiinflamatoarele nesteroidiene) pot provoca gastrită. Dacă trebuie să luați aceste medicamente în mod sistematic, asigurați-vă că consultați medicul dumneavoastră despre efectele secundare.
- Alti factori. Gastrita poate apărea și din cauza reacțiilor alergice, a paraziților și a expunerii la radiații.
În dezvoltarea sa, gastrita trece prin mai multe etape. Inițial, atunci când este expusă la factori adversi, mucoasa gastrică devine roșie și se umflă. Odată cu trecerea bolii într-o formă cronică, peretele stomacului se îngroașă. Pe măsură ce boala progresează, zonele afectate ale mucoasei gastrice devin mai subțiri și se atrofiază. În această etapă, celulele epiteliale ale stomacului sunt înlocuite cu celule de țesut conjunctiv (apar cicatrici). În ultima etapă apar eroziune și răni.
Important!Deoarece stadiile avansate ale gastritei sunt pline de apariția eroziunilor și ulcerelor, este important să se înceapă măsurile terapeutice cât mai curând posibil. Acest lucru va opri procesul patologic și va evita complicațiile.
În funcție de natura cursului și de factorii etiologici, se disting diferite tipuri de gastrită.
După natura fluxului:
- Acut - se dezvoltă brusc, de exemplu, cu o reacție alergică, abuz de alcool sau otrăvire. Forma acută a bolii se caracterizează prin durere severă, arsuri la stomac și greață. O trăsătură caracteristică a gastritei acute este trecerea sa. Cu un tratament adecvat și eliminarea în timp util a unui factor nefavorabil (alergen, alcool, toxine), boala dispare în câteva zile.
- Cronic - se dezvoltă lent și se caracterizează prin estomparea simptomelor. O persoană poate să nu fie conștientă de gastrita cronică de ani de zile, ceea ce o face mai periculoasă decât gastrita acută.
În funcție de natura inflamației:
- Eroziv - caracterizat prin apariția de eroziune pe mucoasa gastrică. Acesta este unul dintre cele mai comune tipuri de gastrită. De regulă, se dezvoltă la adulți și foarte rar la copii.
- Atrofic - un tip de gastrită cronică, în care celulele secretoare ale stomacului se atrofiază. Astfel, producția de suc gastric scade, ceea ce duce la o serie de complicații grave, până la cancer de stomac. Se izolează și gastrita subatrofică, al cărei tablou clinic este similar cu gastrita atrofică, dar mai puțin pronunțată.
- Catarhal - inflamație a mucoasei gastrice cauzată de unii agenți agresivi, precum infecții, alimente prea calde sau reci, toxine și alți factori dăunători. Gastrita catarrală apare atât în formă acută, cât și în formă cronică. Este posibil să se evite dezvoltarea unei forme cronice dacă tratamentul este început la timp.
- Superficial - reprezinta stadiul initial al unei leziuni inflamatorii a stomacului. Acesta este stadiul cel mai favorabil al gastritei, care este mai ușor de tratat decât altele.
După localizare:
Antral - localizat în partea pilorică a stomacului, unde este secretat hormonul gastrină, care stimulează producția de suc gastric. În cazul gastritei antrale, sinteza gastrinei crește, ceea ce duce la creșterea secreției de acid clorhidric.
Reguli de nutriție pentru gastrită
Nutriția este unul dintre cele mai importante elemente în tratamentul cu succes al gastritei. Dieta pentru gastrită este făcută de un medic, în funcție de tipul de gastrită, stadiul acesteia, starea generală de sănătate a pacientului, vârsta acestuia și o serie de alte caracteristici.
Există câteva reguli nutriționale importante pentru gastrită, care trebuie respectate cu strictețe. Regula principală este că alimentele trebuie mestecate bine. Procesul de digestie începe deja în cavitatea bucală, unde alimentele sunt zdrobite și parțial digerate de enzime. Dacă alimentele nemestecate intră în stomac, pot irita membranele mucoase.
Cu această patologie, trebuie să refuzați să mâncați „hrană uscată". Trebuie să aveți grijă la biscuiți, uscătoare și alte alimente tari și uscate pentru a evita iritarea mucoasei gastrice. Mâncarea trebuie să fie moale și caldă.
Dietă
În patologiile inflamatorii ale tractului gastrointestinal, dieta este extrem de importantă - numărul de mese și timpul de aport. Uita de 2-3 mese pe zi. Cu gastrită, nu poți mânca atât de rar. Medicul va recomanda sa mananci de cel putin 5 ori pe zi. Aceasta înseamnă că, pe lângă micul dejun, prânz și cină, vor mai exista cel puțin 2 mese. Poate fi gustări mici. Este important ca în cazul gastritei să nu existe un sentiment puternic de foame. Trebuie să existe mâncare în stomac, altfel acidul va coroda mucoasa stomacului. Observând 5-6 mese pe zi, este important să monitorizați conținutul caloric al alimentelor - nu trebuie să fie excesiv.
Cel mai bine este să mănânci în același timp. Respectarea dietei normalizează secreția de suc gastric. Organismul va ști când o persoană mănâncă de obicei și se va pregăti corespunzător pentru asta. În același timp, compoziția (proteine, grăsimi, carbohidrați) a alimentelor ar trebui să fie aproximativ aceeași. Cu alte cuvinte, dacă o persoană mănâncă ouă dimineața, cel mai bine este să nu rupă acest obicei.
Dieta zilnica: meniu pentru saptamana
Toate dietele pentru gastrită au multe în comun. În același timp, există o diferență între alimentația alimentară în gastrita acută și cronică. Să luăm în considerare aceste caracteristici.
În cursul acut al bolii în prima zi, o persoană nu are aproape pofta de mâncare din cauza durerii și a greaței. În prima zi de gastrită acută, este mai bine să vă abțineți de la mâncare. Sunt permise băuturile calde (apă, ceai).
Deja din a doua zi cu gastrită acută, pacientului i se arată tabelul nr. 1A. Această dietă permite alimente lichide, piure de cartofi și carne, supă cu cereale, supe de lapte, ouă fierte moi, precum și jeleu, jeleu și miere. Toate alimentele sunt fierte sau fierte la abur. O astfel de mâncare va aduce cele mai puține probleme mucoasei gastrice.
În formă acută, legumele și fructele crude, bulionul de carne, produsele de patiserie, dulciurile, brânza și cafeaua nu sunt recomandate. Aportul de sare ar trebui să fie limitat (sarea de masă îmbunătățește secreția de suc gastric) și este mai bine să o abandonați cu totul pentru perioada de tratament. De asemenea, nu puteți mânca condimente, mâncăruri picante și acre. Mâncarea trebuie să aibă gust neutru.
Exemplu de meniu pentru saptamana:
- Mic dejun - terci lichid cu unt. Sunt permise toate tipurile de cereale, cu excepția meiului.
- Gustare - brânză de vaci.
- Pranz - cotlet cu legume inabusite, compot.
- Gustare - ou fiert moale.
- Cina - pește aburit, ceai.
- Înainte de a merge la culcare - un pahar de lapte.
De regulă, un astfel de meniu pentru gastrită trebuie menținut câteva zile, cât durează perioada acută a bolii. După stabilizarea situației, nu ar trebui să anulați meniul de dietă. O dietă și un meniu suplimentar vor ajuta medicul să se elaboreze pe baza dinamicii recuperării.
În ceea ce privește gastrita cronică, meniul este selectat în funcție de o serie de factori, precum aciditatea (creștetă sau scăzută), precum și de tipul și stadiul gastritei. Citiți mai multe despre nutriția pentru diferite tipuri de gastrită - mai jos.
Exemple de diete pentru gastrită
Următoarele recomandări nutriționale pentru diferite tipuri de gastrită permit pacienților să facă față rapid simptomelor dureroase ale bolii. Este important să respectați cu strictețe instrucțiunile medicale privind nutriția, deoarece chiar și abaterile minore de la dietă vă afectează imediat bunăstarea. Urmând o dietă pentru gastrită, pacientul trebuie să adere la principiile unei alimentații echilibrate. Aceasta înseamnă că dieta zilnică ar trebui să satisfacă organismul în ceea ce privește caloriile, nutrienții (proteine, grăsimi, carbohidrați), vitamine și minerale. Toate aceste întrebări sunt discutate cu medicul curant.
Nutriție pentru exacerbarea gastritei
În gastrita acută, precum și în gastrita cronică în stadiul de exacerbare, dieta ar trebui să fie cât mai strictă posibil. Toate alimentele sunt fie fierte, fie fierte la abur. Este interzis să mănânci paste, leguminoase, carne grasă și condimente.
Sarcina principală în formele acute de gastrită este de a calma cât mai curând posibil mucoasa gastrică. Prin urmare, toate alimentele trebuie mestecate bine și să fie calde.
Caracteristici ale nutriției pentru gastrită cu aciditate redusă
În cazul gastritei cu aciditate scăzută, multe restricții sunt eliminate, deoarece nu există pericolul creșterii secreției de suc gastric. Din acest motiv, este permisă utilizarea produselor din lapte fermentat (chefir și iaurt) și a cafelei naturale slabe.
Rămân interdicțiile privind alimentele grase și prăjelile cu gastrită cu aciditate scăzută. De asemenea, cu aciditate scăzută, nu puteți mânca struguri, produse de patiserie proaspete și conservare.
Dieta pentru gastrita cu aciditate ridicata
Gastrita cronică cu aciditate ridicată necesită cea mai mare disciplină din partea pacientului. Legumele acre, fructele și fructele de pădure sunt strict interzise. În loc de produse lactate fermentate, este permisă folosirea laptelui cald și a iaurturilor naturale neacide.
În cazul gastritei cu aciditate ridicată, sărutările vor fi utile, deoarece protejează stomacul de acțiunea acidului clorhidric. Ocazional, cu aciditate crescută, îți poți permite miere și bezele.
Dieta pentru gastrita eroziva
În cazul gastritei erozive, o atenție deosebită trebuie acordată dietei. Foamea puternică și pauzele lungi între mese nu trebuie permise. De asemenea, este important să monitorizați temperatura și textura alimentelor. Odată cu apariția eroziunilor, pereții stomacului sunt deosebit de sensibili la alimentele calde, reci și acre. Nu ar trebui să creați probleme suplimentare pentru stomac, este important să urmați cu strictețe toate recomandările.
Dieta pentru gastrita atrofica
Cu gastrită atrofică, puteți mânca cereale cu o cantitate mică de lapte, carne de pasăre cu conținut scăzut de grăsimi, legume fierte și înăbușite, bulion de pui cu conținut scăzut de grăsimi și pâine uscată. Atunci când alege o schemă de nutriție, medicul trebuie să țină cont de aciditate. Este permis să mănânci legume la cuptor, dar numai fără cruste.
Dieta pentru gastrita superficiala
Principiile de nutriție pentru gastrita superficială nu sunt practic diferite de recomandările generale pentru pacienții cu gastrită. Este important să refuzați alimentele calde, reci, acre și aspre mecanic. Astfel de alimente irită mucoasa gastrică, doar intensificând simptomele dureroase.
Dieta pentru gastrita antrala
Cu antral, o atenție deosebită trebuie acordată principiilor nutriției fracționate. Trebuie să mănânci în porții mici, fără a supraîncărca stomacul cu alimente. Chefirul și laptele coagulat trebuie excluse din produsele lactate. Este permis să bei lapte cald (posibil cu miere).
Dieta pentru gastrita catarrala
Cu forma catarrală a gastritei, pacientul trebuie să respecte cerințele alimentare standard pentru gastrită. Respectarea strictă a recomandărilor dietetice este deosebit de importantă în forma acută de gastrită catarrală. Acest lucru va ajuta la evitarea tranziției bolii într-o formă cronică.
dieta cu fructe
Medicii nu recomandă categoric să se îndepărteze de alimentația medicală pentru gastrită. Acest lucru este valabil mai ales în cazul dietelor speciale pentru pierderea în greutate. Nu face excepție dieta cu fructe, pe care mulți o folosesc pentru a combate kilogramele în plus.
O dietă cu fructe este periculoasă pentru gastrită, în primul rând din cauza abundenței acizilor organici conținute în fructe. Aceasta este o iritație suplimentară a mucoasei gastrice, care nu va face decât să agraveze evoluția bolii. O dietă cu fructe este deosebit de periculoasă pentru gastrita acută și exacerbările formelor cronice ale bolii. Medicii nu recomandă insistent acest tip de dietă în stadiile acute. În timpul remisiunii, sunt posibile unele relaxări în alimentația alimentară, dar necesită și o consultare prealabilă cu medicul dumneavoastră.
Dieta pentru gastrita pentru copii
Din păcate, gastrita apare nu numai la adulți, ci și la copiii de diferite vârste. Principiile nutriției alimentare la adulți și copiii cu gastrită sunt aceleași. De asemenea, copiii ar trebui să mănânce des și în porții mici. Ar trebui excluse alimentele grase și prăjite, iar toate recomandările nutriționale trebuie respectate, în funcție de aciditatea stomacului.
O problemă serioasă în tratamentul gastritei la copii este dificultatea de a controla alimentația copilului. Acest lucru este deosebit de dificil la școală, când un copil își poate cheltui banii de buzunar pe mâncare nedorită. Părinții ar trebui să depună eforturi pentru a explica întotdeauna copilului lor logica din spatele restricțiilor alimentare.